Obezita
Problém obezity je mnohem hlubší než se zdá. Je to celosvětový, komplikovaný problém nejen lidí, zdravotnictví, ale hlavně i politický a hospodářský. Hlouběji se tomuto tématu budu věnovat v dalším článku.
Definice dle WHO: index tělesné hmotnosti (BMI - body- mass index) je vyšší než 30. BMI se vypočítá jednoduchým vzorcem a to váha / výška nadruhou. Hodnoty se samozřejmě liší u různých populací. U evropské populace je považována hodnota 25-30 za nadváhu.
Orientačně se dá obezita určit měřením obvodu pasu - u mužů více jak 102 cm a u žen více jak 88 cm nebo měřením kožní řasy - což je ale velmi nepřesné.
Nejen tyto parametry se berou v potaz, při vyšetření se u pacienta samozřejmě ve většině případů najdou rozhozené laboratorní hodnoty a to především lipidový profil, hladina krevního cukru, jaterní testy...
Příčiny mohou být různé:
- preference sladkého a tučného (vychází již buď ze špatného rodinného vzorce nebo sklouznutí do bludného kruhu vlivem stresových faktorů apod.)
- nedostatek pohybu
- Cushingův syndrom
- hypothyreóza
- některé léky: kortikoidy, thyreostatika...
- apod.
Typy obezity:
- androidní typ - "jablko", neboli viscerální typ obezity, častěji u mužů, je zde vyšší riziko komlikací
- gynoidní typ - "hruška", přavažuje u žen, tuk se ukládá především v oblasti boků a hýždí
Komplikace obezity:
- výskyt kardiovaskulárních onemocnění (hypertenze, arytmie, CMP - cévní mozková příhoda, IM - infarkt myokardu apod.)
- vznik DM II. ("cukrovky") typu
- respirační potíže (vznik spánkové apnoe neboli krátkodobé zástavy dechu ve spánku)
- zažívací potíže (pyróza - pálení žáhy, vznik kýly, žlučníkové kameny, zácpa apod.)
- ortopedické potíže (artróza)
- kožní potíže (mykózy, strie, varixy, otoky, delší hojení ran apod.)
- psychické obtíže
- sexuální potíže a jiné
Léčba obezity (záleží jak velká nadváha je):
- první krok musí vždy vycházet z Vašeho rozhodnutí, přesvědčení a vůle začít se sebou něco dělat!!!
- změna životního stylu - NE DIETA - změna je k lepšímu životnímu stylu a ne pouze zázračná půlroční dieta!!!
- pohyb nesmí chybět, bez fyzické aktivity to nikdy nepůjde a efekt pro naše zdraví nebude tak velký jako "jen" se zdravým životním stylem
- pokud to nepůjde a obezita je opravdu morbidní, tak nastupují léky + chirurgická léčba
- samozřejmě psychologická podpora - někdy bývá to nejdůležitější.